必須支払い種別 クレジット決済 銀行振込 必須参加区分 一般会員（8000円） 一般非会員（10000円） 学生（3000円） 必須懇親会参加 一般会員・一般非会員（8000円） 学生会員（3000円） 参加しない 必須医師会認定産業医講習会 参加する 参加しない 必須氏名 姓： 名： 必須氏名フリガナ セイ： メイ： 必須所属 任意部署 必須メールアドレス 必須メールアドレス（確認） ※（確認用）には、メールアドレスを再度入力してください。 ※キャリアメールの場合は、jsfs@j-phr.org からメールを受信できるように設定してください。 必須郵便番号 (－は除く) 必須住所 必須電話番号(―は除く) 必須性別 男性 女性 その他 必須生年月日 必須所属 必須所属医師会 必須医籍番号 必須産業医認定番号